ค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นโดยประมาณสำหรับแผนกกิจการทหารผ่านศึกในการย้ายระบบไปยังระบบบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHR) ใหม่อย่างสมบูรณ์กำลังทำให้โครงการนี้ขายได้ยากสำหรับสภาคองเกรส เนื่องจากฝ่ายนิติบัญญัติพิจารณาทางเลือกอื่นMike Bost สมาชิกคณะกรรมการ House VA (R-Ill.) กล่าวเมื่อวันพุธว่าการวิเคราะห์ต้นทุนที่จะเกิดขึ้นจาก Institute for Defense Analysiss พบว่าระบบ Oracle-Cerner EHR ใหม่จะมีราคา 39,000 ล้านดอลลาร์ในการดำเนินการในช่วง 13 ปี และ 17,000 ล้านดอลลาร์ในการบำรุงรักษา ในอีก 15 ปีข้างหน้า
ปัจจุบันการย้าย EHR คาดว่าจะมีค่าใช้จ่าย 16 พันล้านเหรียญสหรัฐในช่วง 10 ปี
“สิ่งที่เวอร์จิเนียได้รับในวันนี้อาจเป็นการลงทุนที่ไม่ดีไม่ว่าราคาใดก็ตาม” Bost กล่าวในการพิจารณาของคณะอนุกรรมการด้านการปรับปรุงเทคโนโลยีให้ทันสมัย
ข้อมูลเชิงลึกโดย MFGS, Inc.: ค้นหาว่าเหตุใดการจัดการสายธารคุณค่าจึงได้รับความนิยมในฐานะกรอบงานสำหรับการวัดมูลค่าในสภาพแวดล้อม DevSecOps
Bost กล่าวว่า Oracle-Cerner EHR อาจมีราคาสูงถึง 63,000 ล้านดอลลาร์ในช่วงเวลา 25 ปีนี้ “หากทุกอย่างผิดพลาด”
“และผมเห็นหลายสิ่งผิดพลาด” เขากล่าวเสริมประธาน Frank Mrvan (D-Ind.) กล่าวว่าการประมาณการต้นทุนใหม่ดูเหมือนจะเกินต้นทุนหลัก แต่กล่าวว่าเป็นการยากที่จะประเมิน เนื่องจาก VA ยังไม่ได้ดำเนินการประมาณการต้นทุนตลอดอายุการใช้งานที่ครอบคลุม
“สำหรับฉันแล้ว นี่เป็นหลักฐานเพิ่มเติมว่าโครงการนี้ยัง
ขาดอยู่และเร่งรีบในการวางแผนเชิงกลยุทธ์ตั้งแต่เริ่มต้น” Mrvan กล่าว
Terry Adirim ผู้อำนวยการบริหารของ EHR Modernization Integration Office กล่าวว่า VA ยังคงวางแผนสำหรับการใช้งาน 10 ปี และหน่วยงานคาดว่าจะเผยแพร่กำหนดการ EHR ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงนี้
“มีความล่าช้า ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่จะคาดหวังว่ามันจะไปได้ไกลกว่านั้น และเรากำลังวางแผนฉุกเฉินแบบนั้นอยู่” อาดิริมกล่าว
การเปิดตัว EHR ช้ากว่ากำหนดสองปี EHR ได้เผยแพร่ไปที่ศูนย์การแพทย์ 5 แห่งจาก 171 แห่งของ VA แล้ว
หน่วยงานเพิ่งเลื่อนวันเริ่มใช้งาน EHR ในช่วงที่เหลือของปี และคาดว่า EHR จะเปิดตัวที่ศูนย์การแพทย์ VA 24 แห่งในปีงบประมาณ 2566เริ่มในไตรมาสที่สอง
Bost กล่าวว่า VistA EHR เดิมของหน่วยงานก็มีข้อบกพร่องเช่นกัน แต่กล่าวว่า Cerner-Oracle EHR มีราคาแพงกว่าที่ VA ใช้ในข้อเสนอเพื่อปรับปรุง VistA ให้ทันสมัยถึง 10 เท่า
“หากเราไม่เห็นความคืบหน้าที่สำคัญในต้นปีหน้า เมื่อ VA กล่าวว่าพวกเขาตั้งใจที่จะเปิดตัว Cerner ออกไปยังไซต์ที่ใหญ่ขึ้น เราจะต้องพิจารณาอย่างจริงจังว่าจะเลิกใช้” เขากล่าว
Mark Takano ประธานคณะกรรมการ House VA (D-Calif.) กล่าวว่าคณะกรรมการจะเรียกร้องการแก้ไขจากผู้นำ VA ก่อนที่จะอนุญาตให้ปรับใช้ Oracle-Cerner EHR กับศูนย์การแพทย์อื่นๆ
“VA ต้องการ EHR ที่ทันสมัย การดำเนินการต่อกับ VistA นั้นไม่ยั่งยืนในระยะยาว อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ และฉันอยากจะพูดให้ชัดเจนที่สุดว่า ฉันจะไม่นั่งเฉยและปล่อยให้โครงการนี้เป็นอันตรายต่อทหารผ่านศึก” ทาคาโนะกล่าว
สมาชิกคณะอนุกรรมการจัดอันดับ Matt Rosendale (R-Mont.) กล่าวว่า EHR รุ่นดั้งเดิมของ VistA ยังคงใช้งานได้ และมีราคาน้อยกว่าทางเลือกอื่นๆ มาก
“สิ่งที่รับผิดชอบที่ต้องทำคือหยุดทุ่มเงินให้กับ Oracle-Cerner และทำการลงทุนตามเป้าหมายเพื่อหนุน VistA ศูนย์การแพทย์ทั่วประเทศและทหารผ่านศึกที่พวกเขาให้บริการไม่สามารถถูกทิ้งไว้ในบริเวณขอบรก” โรเซนเดลกล่าว
Adirim กล่าวว่าการประมาณการค่าใช้จ่ายของสถาบันเพื่อการวิเคราะห์กลาโหมที่กำลังจะเกิดขึ้นนั้นดูที่ขอบฟ้าต้นทุน 25 ปี เมื่อเทียบกับการวางแผนงบประมาณ 10 ปีของ VA ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การปรับใช้เพียงอย่างเดียว
credit : ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ
